新农合赔付怎么样?怎么申请赔付?

新农合意外险赔付标准

新农合意外险是由中国人民保险公司进行承保的，每个地区的费用可能略微有些不同，一般情况下是每个人20元左右，有些地方也是以家庭承包的，最多5个人交100元。一般情况下从出生28天到70周岁之前都可以投保，由村里的村委会进行登记，居民人员可以自愿选择参保或者是不参保，并不是强制进行的。

(资料图片)

新农合怎么赔付的?

拥有新型农村合作医疗保险的居民，在定点医院看病后，可以申请报销。在报销时，需要了解各个定点医院的起付线，报销比例、封顶线等。

1.新农合的起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。

2.新农合的报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。

符合报销范围内的医药费按以下比例报销：

二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销，10000元以上的部分按60%的比例报销。

三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销。

一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。

3.封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。

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