(资料图)

汕头惠民保保障范围包括住院基本医疗费用以及恶性肿瘤国谈药自费费用，其中住院基本医疗费用的保障范围是医保目录内的费用。两种不同的保障的报销比例以及报销金额要求都是不一样的，具体如下：

【1】住院基本医疗费用：保额最高为200万元，有1.8万元的免赔额。如果是本地就医的，小于等于40万元的部分，按照60%的比例保险;大于40万元部分，按照70%的比例来进行报销;异地就医的，小于等于40万元的部分，按照50%比例报销;大于40万元部分，按照60%报销。

【2】恶性肿瘤国谈药自费费用：保额最高为100万元，有1.8万元的免赔额。如果是本地就医的，小于等于40万元的部分，按照60%的比例保险;大于40万元部分，按照70%的比例来进行报销;异地就医的，小于等于40万元的部分，按照50%比例报销;大于40万元部分，按照60%报销。

在实际报销的时候，汕头惠民保是属于实报实销的。被保险人在完成医保报销之后的剩余费用，在扣除掉免赔额之后直接按照比例进行报销的。假设本地就医的用户，在医保报销之后剩余费用为5万元，扣除掉1.8万元的免赔额之后，剩余3.2万元需要按照60%的比例报销，那么实际报销的金额为1.92万元。

标签： 小于等于 医保报销 恶性肿瘤