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【全球新视野】医保报销多少钱?报销流程是什么?
2023-03-09 16:48:03 来源:社保网 编辑:news2020


(资料图片仅供参考)

医保是一个比较普及的基本医疗保险,它可以报销我们部分看病的钱,那医保能报销多少?报销的流程又是怎么样的?

医保指社会医疗保险。是我国和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制。2016年1月12日,关于整合城乡居民基本医疗保险体制要求,推行城镇居民医保和新农合制整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制。2016年12月20日,人社部开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落地阶段。

医保报销多少钱?

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

手术费(参照我国标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

医保卡报销范围

参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

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