安徽居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制，为参保人提供了相应的医保保护，完善了安徽省的医保制。

一、门诊

1、普通门诊

(相关资料图)

在参保县（市、区）域内一级及以下医疗机构发生的普通门诊医药费用报销比例为55%。

同时以户或人为单位，设定年度起付线和报销限额。可将普通门诊报销向县（市、区）域内二级医疗机构延伸。

2、常见慢性病门诊

省内医疗机构发生的常见慢性病门诊医药费用报销比例为60%。

同时按病种设定年度起付线和报销限额。

3、特殊慢性病门诊。

省内医疗机构发生的特殊慢性病门诊医药费用按当次就诊医疗机构普通住院法规报销，年度内按就诊最高类别医疗机构计算1次起付线。

4、其他门诊。

各市可根据基金承受能力，建立大额医药费用门诊和罕见疾病门诊报销制。

二、住院。

（一）普通住院

1、起付标准

①一级及以下医疗机构：200元；

②二级和县级医疗机构：500元；

③三级（市属）医疗机构：700元；

④三级（省属）医疗机构：1000元。

2、报销比例

①一级及以下医疗机构：85%；

②二级和县级医疗机构：80%；

③三级（市属）医疗机构：75%；

④三级（省属）医疗机构：70%。

各市可根据基金承受能力设定一级及以下、二级和县级医疗机构分段报销法规。对于上年度次均费用达到或接近上一级别医疗机构的，可执行上一级别医疗机构报销法规。

标签：