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一个自然年度内，在定点医院普通门诊发生的费用，在最高支付限额范围内由医保统筹账户按法定比例支付一部分。

也就是说，调整后普通门诊医疗费用可医保报销，且越往基层报销越多。在医院门诊就医或购药后，所发生的费用只要在报销范围内的，凭电子凭证、社保卡或居民身份证，医院会自动按法定的支付比例直接结算，无需个人另外凭票报销。

具体起付线及支付比例如下：

据社保网小编了解，另外西安医保个人账户计入方法也发生了调整，调整情况如下：

在职职工：个人缴纳的2%的医保费计入个人账户，单位缴纳全部划入统筹基金，不再计入个人账户。灵活就业人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%。

退休人员：个人账户由统筹基金按法定额划入，100元/每月。

还有西安医保个人账户的钱除了参保人自己使用外，还可以给家人使用，可以用于支付家庭成员（子女、配偶和父母）在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，在定点药店购买药品、医疗器械、医用耗材，以及家人参加居民医保的个人缴费。

现在多个地区的职工医保都可以报销门诊费用了，这样划入个人账户的资金会减少，医保报销待遇提高了。

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